D-二聚体,部分患者试管婴儿无法移植的原因,为什么它过高,就不能进行移植了呢?
近年来,各种不孕问题层出不穷,越来越多的不孕患者选择试管婴儿辅助妊娠。 当然,我们最关心的是试管婴儿的成功率,而移植是试管婴儿的关键步骤。
移植前,医生会要求患者夫妻检查各项指标,调整身体状况,达到最佳移植状态。
而在试管婴儿-胚胎移植(IVF-ET)过程中,高凝状态信息就是通过影响胚胎着床和进一步发展的一个非常重要观察因素。
说起高凝状态时,我们必须提到它的标志物D-二聚体。
D- 二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后经纤维蛋白溶解酶水解而产生的特异性降解产物。是纤溶过程的特异性标志物。D- 二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。
为了增加可移植和冷冻胚胎的数量,患者需要接受大剂量的外源性促性腺激素,多个卵泡的同步发育会导致雌激素水平急剧升高,高峰时可达到正常生理状态下的100元倍甚至更高。
雌性激素水平升高的另一个研究结果分析就是会导致肝脏合成提供更多的凝血功能因子,形成高凝状态,凝血的增强发展导致继发纤溶亢进。D2聚体就是通过检测继发纤溶强度的一个具有高能指标。
血液高凝性可导致多种胎盘血栓和螺旋动脉血管的病理变化,从而导致胎盘供血不足,胚胎或胎儿缺血缺氧,缺氧细胞损伤是不可逆的,直接导致胚胎或胎儿发育不良,导致不良妊娠。
更多的临床经验表明,妊娠前习惯性流产可检测到血浆 D- 二聚体水平升高。
因此,D-二聚体的检测不管是对于试管婴儿或者自然妊娠都是非常重要的检查项目。
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