选择试管婴儿冷冻胚胎好还是新鲜胚胎好?对许多想要试管婴儿的病人来说,选择新鲜或冷冻胚胎移植一直是个难题。试管成功率取决于多方面的因素,其中胚胎质量是一个必不可少的因素。事实上,如今试管技术已经成熟,两者本身的差别并不大。也没有关于新鲜胚胎优于冻胚或者冻胚优于新鲜胚胎的说法。最后选择什么样的胚胎移植还需要考虑每个人身体的特殊情况,所以,做试管婴儿一般要根据自己的情况选择哪种胚胎移植?
试管婴儿冷冻胚胎好还是新鲜胚胎好
目前很多生殖中心采用玻璃化冷冻技术冷冻胚胎,胚胎冻融复活率可达90%以上,且不会损害胚胎质量,因此不必担心冷冻胚胎移植效果不如新鲜胚胎移植。两者都有优缺点,要根据病人的具体情况来决定,才能取得最佳效果。
一、冷冻胚胎
相对来说,冷冻胚胎的技术有冷冻与解冻环节,可分为全胚冷冻和残存胚胎冷冻。全胚冷冻是指在受精卵被培养成胚胎后,将全部胚胎保存在-196度液氮环境中,等待所有条件都具,也就是说,母亲体内的所有条件(如激素水平、子宫内膜状态)都准备好了,部分胚胎被解冻,然后移植到母亲的子宫中。
在什么条件下适合冷冻胚胎:
胚胎移植后,在试管婴儿治疗周期内剩余的胚胎可以利用,冷冻胚胎以防万一;
由于子宫环境不适合妊娠(如出现严重卵巢过度刺激症状或子宫内膜不良等),周期内的母体可冷冻保存中止植入,在适当的时间再进行解冻移植;
在此期间发生其他特殊情况,暂时不适合移植的,也可先冷冻保存。
二、新鲜胚胎
在技术尚未成熟的时候,人们更倾向于选择新鲜胚胎,因为这一方法对胚胎的处理非常简单,将卵子精子在体外结合形成受精卵后,首先将胚胎培养到一定的时间,可以是卵裂期或囊胚期,然后从中筛选出优质胚胎,趁热打铁,将胚胎植入子宫,直到被植入的胚胎成功地躺在子宫内膜上,母亲们便开始了“十月怀胎”的艰难旅程。
在什么情况下不合适移植新鲜胚胎?
卵泡或雌激素过高。为减少卵巢过度刺激综合症(OHSS)的发生风险,或已有OHSS症状,如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等,不宜新鲜胚胎移植;
过薄的内膜,有子宫内膜息肉等,高孕酮可能影响内膜容受性;
术中取卵后出现感染、发热、腹腔出血不适宜;
还有一些不适合妊娠的疾病,比如甲状腺功能异常,高血压,糖尿病;
胎儿发育与子宫内膜的不同步态,也不适合新鲜胎儿移植。
因此,做试管婴儿移植时选择鲜胚还是冻胚,需要考虑病人的病情和个体情况,不管是鲜胚和冻胚,医生都会选择最佳胚胎,在移植前对个体子宫环境情况进行评估,方案因人而异,其实不必纠结。
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