做试管如何安全有效地排卵？这些你了解吗？

做试管如何安全有效地排卵？做试管婴儿其中最关键的一步也是促卵排卵，试管婴儿也形成一套严谨科学的流程，对于排卵促卵，人们心里总是有一些担心，取卵会不会导致身体出现问题或者损伤，为什么不能通过自然周期排卵呢？做试管取卵排卵能不能安全的取卵？这里睿果全告诉你！

一，做试管婴儿怎么安全的进行取卵？

1.长方案
长方案是应用最普遍的方案，主要分为卵泡期长方案和黄体期长方案。
A、卵泡期长方案：月经期开始使用GnRH-a行垂体降调节，28~40天后达到降调节标准后，使用Gn进行促排卵，监测血清激素水平和卵泡大小，卵泡发育合适后进行取卵。
B、黄体期长方案：黄体中期开始每天使用GnRH-a长效针或使用短效GnRH-a如达必佳，连续14~21天行垂体降调节，14~21天后达到降调节标准后，使用Gn进行促排卵，监测血清激素水平和卵泡大小，卵泡发育合适后进行取卵。
方案特点：可以有效抑制早发LH峰的发生，减少取消周期数，卵泡同步性好，获卵数目多，临床妊娠率稳定，且可以进行新鲜周期移植。
适用人群：主要适用于卵巢储备正常，月经规则，也适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜异位症患者。
2.短方案
在月经第2天开始使用GnRH-a，促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用。
方案特点：相对于长方案，短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下，避免经过抑制后，压制了自身促卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长，使卵泡数量变得更少。
适用人群：年龄较大、卵巢反应低下，或长方案获卵少者，使用长方案会出现垂体抑制过深，促排反应不佳现象。
3.拮抗剂方案
拮抗剂方案使用方便、促排卵时间短、促排卵用药少，且降低卵巢过度刺激综合征风险。
从月经第2到3天，使用Gn促排卵，在Gn应用5~7天，或者当主导卵泡达直径≥14mm 或者 LH≥ 10IU／L时加用拮抗剂。
适用人群：适应于所有人群，特别是卵巢高反应人群，如多囊卵巢综合征。
方案特点：可防止卵泡早排、与长方案相比，可显著降低卵巢过度刺激综合征的发生，改善多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性。治疗周期短、方便灵活。
4.微刺激方案
微刺激方案是指对卵巢的刺激相对较弱。与试管婴儿的常规治疗方案相比，患者只使用少量药物，获得少量但高质量的卵子。
在月经第2-3天，开始应用克罗米芬、来曲唑（LE），同时应用Gn进行促排卵，监测血激素水平及卵泡发育情况，调整Gn用量，卵泡发育成熟后，进行取卵、胚胎培养及全胚冷冻。
方案特点：使用促排卵药物相对较少，对卵巢的刺激较轻微，可以每月连续促排卵，进而累积储存胚胎。
适用人群：卵巢储备功能差，常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。
5.黄体期促排卵方案
黄体期促排有人工黄体期和黄体期两种促排卵方案。前者需要认为补充孕激素，常用的有达芙通，甲羟孕酮。
在月经第2至4天，性激素水平达标的前提下，即可开始打促排针，同时也需要口服孕激素制剂（如地屈孕酮、甲羟孕酮等）至取卵日。PPOS方案因高孕激素状态，卵泡的发育与子宫内膜发育不同步，因此新鲜促排周期不能移植，只能冷冻胚胎，后期进行冷冻胚胎移植。
方案特点：提高了高龄、卵巢储备功能衰退患者的卵子获得率及卵子质量，从而增加了这类人群获得优质胚胎的希望。
适用人群：适合高龄、卵子数量少、卵巢储备功能衰退及反复IVF周期结局不良的患者。

二，做试管婴儿促排需要注意哪些因素？

1.在试管前，我们生殖医生都会安排我们进行一次系统的身体检查，目的是确诊不孕病因，以及充分了解我们的身体状况，再根据检查结果，结合年龄、卵巢储备情况、患者的意愿和经济情况等，针对不孕病因给出个性化的促排用药方案。这个过程是非常关键的，大家一定要积极配合。
2.不同促排卵方案所需就诊时间、次数及促排时间不同，也需要结合患者的意愿和经济情况综合决定。

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