超声如何评估子宫内膜的厚度?
对于子宫内膜厚度,一般认为适于着床的子宫内膜厚度临界值在hCG注射日测量为7mm,当子宫内膜厚度<7mm时,妊娠率显著下降,并且随着内膜厚度的增加,其种植率和临床妊娠率均显著提高。但是,厚的子宫内膜也不能保证着床,因为厚度并不能量化其功能。
1.子宫内膜类型
子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型。
A型:典型三线型或多层子宫内膜;
B型:均一的中等强度回声,子宫腔强回声,总线断续不清;
C型:均质强回声,无子宫中线回声。
研究表明,hCG注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型,提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植
2.子宫内膜血流
子宫内膜接受胚胎种植需要丰富的血流。子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。研究表明,PI能够预测妊娠结局,当PI3时,IVF-ET妊娠的可能性几乎为零。但PI值反映了整个子宫的血流,子宫和卵巢血管之间存在交通支,子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。
3.子宫内膜调理
保持愉悦
保持平稳、愉快的心情,避免精神过度紧张是调节内分泌的一个最有效的方法,心情愉悦的女性不仅能够拥有健康,而且会散发迷人的魅力。
经期保暖
经期注意保暖,必要时可在腹部放置热敷垫或暖水袋,促进血液循环,并松弛肌肉,减轻器官痉挛,促进经血排出。
运动可增强体质,对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的很好方法,瑜伽可以疏导女性器官的气血循环,调整荷尔蒙的分泌。
避免感染
损害女性妇科炎症要早发现早治疗,避免炎症上行感染;无生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。
科学避孕
避孕套既能有效避孕,还能防止性传播疾病感染子宫,让子宫青春常在。“口服避孕药”连续长时间服用同一种长效避孕药,会让调节体温的神经中枢产生钝化反应,因此应每年更换一种。
减少高脂食物
高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放,而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关,坚持低脂肪饮食,要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食结构来摄取必要的营养。忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。
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