医生往往会通过子宫内膜的厚度和形态来评估子宫内膜的条件,如果在排卵期间子宫内膜很薄,怀孕的成功率就会降低。
一.子宫内膜过薄是怎么造成的?
1.特殊体质、卵巢功能不足:导致雌、孕激素分泌较少,引起单纯性子宫内膜薄,要及时作出鉴别。如果没有影响经量,则不需要特殊处理。
2.有宫腔操作史:如手术刮宫、人流等,出现子宫内膜变薄,经量减少,属于手术并发症,常与刮宫过深导致子宫内膜损伤有关。一般要给予较大剂量的雌、孕激素周期替代治疗,以增厚子宫内膜,对大部分人群有效,如果无效要进一步行宫腔镜检查,及时排除宫腔粘连;
3.高泌乳素血症:导致甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异疾病,出现子宫内膜变薄表现,该疾病抑制卵巢功能,导致雌、孕激素下降,引起子宫内膜变薄,应及时给予特异性治疗。
正常情况下,子宫内膜厚度<6mm时,想要怀孕是有一定难度的,但子宫内膜偏薄并不等于绝对无法怀孕。
二.子宫内膜过厚又是如何造成的?
通常,女性的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受卵巢排卵后分泌的孕激素影响,子宫内膜会继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,为迎接受精卵着床做准备。这是属于正常的生理现象。
子宫内膜增厚发生的原因还与卵巢激素紊乱有关。如果卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏的情况下,那么大量雌激素会刺激子宫内膜,容易导致子宫内膜增厚异常,从而导致子宫内膜增厚。
不排卵是导致的子宫内膜增厚以及女性不孕的主要原因。不排卵会使子宫内膜长期的受到雌激素的刺激,抑制作用不足,造成子宫内膜增厚。不排卵可能是由于中枢神经系统性不排卵、卵巢性不排卵、多囊卵巢综合征等疾病所造成的不排卵,还有全身性疾病、重度的营养不良也可造成排卵功能障碍。
肥胖也是造成子宫内膜过厚的原因之一。如果女性身体太过肥胖,就会出现内分泌失调的情况,这样对子宫的影响也是很大的,血浆中雌激素的水平越来越高,就特别容易引起子宫内膜过厚的情况。
子宫病变,可能会引起子宫变大,内膜明显增厚,有时呈弥漫息肉状。此外,复杂增生的病因与单纯增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能还与组织中激素受体的分布有关,少数复杂增生可以发展为不典型增生,增加治疗的难度。
当子宫内膜厚度超出正常范围时会影响女性怀孕。一方面子宫内膜过厚与内分泌失调有关,排卵也会受到影响;内膜过厚>14mm时,同样会造成受精卵不易着床。
女性一定要做好孕前检查,子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床,会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常,一定要在治疗后再怀孕。怀孕后也要时刻注意检查,一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时,需要及时就诊,以免影响胎儿的发育。
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