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备孕一年多也怀不上?女性应该重视哪些检查?

怀孕生子本应是一件水到渠成的事情,但有些夫妻备孕很久,仍怀不上。医学上把这样有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。那么很多女性备孕一年多了还是怀不上是怎么回事?

备孕一年多还怀不上是怎么回事?

1.年龄
年龄增长会影响到夫妻双方的生育能力,不论男性还是女性,35岁以后生育能力都会呈现一个较快的下降趋势,可能会影响到一些夫妻的备孕计划。

2.过度肥胖
肥胖会破坏女性内分泌、影响女性正常的排卵,造成女性孕育困难甚至不孕,即使成功受孕,也可能会在怀孕过程中造成一些并发症。此外,一些通过试管婴儿进行助孕的患者,若身材过度肥胖,还可能对试管婴儿治疗造成影响,因此建议患者最好在备孕和助孕之前适当减重。

3.盲目减肥
过度减肥同样不利于备孕和身体健康哦!长期过度减肥可能导致内分泌紊乱、月经失调、排卵异常等。过度节食所带来的营养不均衡、微量元素缺乏等也会影响到生育能力和助孕治疗。

4.生殖器官炎症
阴道炎会导致阴道内酸碱度发生变化,白细胞增多,这些都会妨碍精子的成活,活动度下降;宫颈炎症造成局部内环境改变,不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕;盆腔感染如果治疗不及时、不彻底,尤其是结核性或淋菌性感染,即使痊愈,也会造成输卵管的粘连、扭曲、狭窄,从而导致不孕或宫外孕。

5.人流过频
人工流产过频易导致炎症,还会影响到子宫内膜的健康,导致女性孕育困难甚至不孕。

备孕一年多还怀不上

女性应该重视哪些不孕症检查?

1.全身检查
女性不孕症的检查,医生首先会询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等。还会进行一般的体格检查和妇科检查,因此建议女性第一次就诊避开月经期。

2.不孕的检查

B超监测排卵:对于月经规律、周期为28天左右的女性,一般在月经来潮第11~12天左右开始B超监测排卵,了解卵巢的基础情况和储备。排卵监测一个周期内通常做超声3~4次。医生会对卵巢、子宫等情况而进行评估。

输卵管通畅检查:输卵管通畅检查要在月经干净后至排卵前的这段时间进行,常用的方法是输卵管碘油(碘水)造影术,了解输卵管的通畅程度,看是否存在输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕,术前需进行阴道分泌物的检查排除生殖道炎症。

血液检查:性激素五项需在月经来潮第2~3天进行,对排卵障碍的女性,应做性激素六项检查,包括孕酮,以排除一些特殊的疾病。

宫腔镜检查:对有指征的患者,可以检查和排除宫腔异常,如宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症,同时宫腔镜检查可以进行输卵管插管通液,帮助评估输卵管的通畅度

腹腔镜检查:对于输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等的不孕症患者,权衡患者的具体情况,建议腹腔镜诊断和手术。不仅可了解输卵管通畅情况,还可直接观察盆腔可能和不孕有关的病灶,明确病变部位、性质、程度,更能客观地反映未孕的可能原因,有助于明确病因,为下一步的诊治提供依据。

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