做美国试管婴儿，卵泡应满足什么样的要求?

对于试管婴儿助孕周期来说，若没有优势卵泡，就没有成熟的卵子可用，也就没有优质的胚胎可供移植，自然也就谈不上试管成功率。由此可见卵泡对试管成功率的重要性，这不禁让人想到：美国第三代试管婴儿的成功率高达80%以上，那卵泡应满足什么样的要求?专家又是如何保障的?

美国第三代试管婴儿专家说，卵子是由卵巢内的原始卵泡发育而成，女性两个卵巢每月有15~60个卵泡基础卵泡产生，但通常只有一个优势卵泡可发育成熟，使卵子从卵巢排出到输卵管，整个过程约14天。不过，试管婴儿是通过人工促排的方式促使多个卵泡同时发育，一次性获取足够数量的优质卵子来提高试管成功率。

要求一、对卵泡成熟度的监测

正常情况下，优质卵泡呈圆形或椭圆形、清亮纯净、边界清晰、壁菲薄、卵泡内无回声区;当卵泡发育直径达到18~25mm时其会在一至两天内排卵，而低于或大于此标准都可能会无法正常排卵。虽然试管周期是人为取卵，不论卵子成熟与否均可取出，可若强制取出未成熟的卵子，即便也能参与受精和妊娠，但由于未成熟卵的胞浆成熟度不足，功能不健全，易导致受精率及种植率偏低、胎停、流产等，所以卵泡成熟与否是赴美试管卵泡需满足的首要条件。

在美国试管婴儿，专家对卵泡发育成熟情况的监测和掌握极为重视，旨在让多颗大小相对合适的卵泡发育成熟，无痛取卵，提高卵子利用率，进而提高受精卵及试管成功率。主要体现在两方面：

1、实时监测卵泡发育

在女性来月经的第2天，专家进行身体检查达标后开始让其服用纯天然、无副作用的促排卵药物(根据每个患者的不同身体情况需注射7~9天)。用药期间，专家一对一实时进行卵泡监测，会分三次对女性进行阴超和验血检查，通过超声监测卵泡大小及数量情况、测定血清雌激素、LH、孕酮水平，直到1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个卵泡直径≥17mm时便安排取卵手术。

2、及时调整药物剂量

俗话说：物极必反，促排卵药的确可以促使多颗卵泡发育成熟，但如果用药过量，不仅会引发卵巢过度刺激综合症，同时也会影响获卵质量，为避免一系列的问题影响试管成功率，美国第三代试管婴儿专家除了根据患者的身体情况使用合适的药量外，会实时进行用药跟踪，以便能够及时调整药量，保障女性身体健康安全。

要求二：对卵泡数量的把控

我们说，卵子质量是决定成败的关键因素之一，但并不意味着卵子数量不重要，想要最大限度提升试管婴儿成功率，一颗卵子远远不够。如此，对卵泡数量当然也有一定要求。

很多患者在取卵时总十分疑惑，不知道为何B超监测出那么多卵泡，可实际的取卵数却寥寥无几。殊不知，抛开空卵泡综合征这一特例，取卵数量的多少与对卵泡数量的把控程度密切相关，这对试管专家也是一个严峻的考验。

1、对取卵时间的把控

美国第三代试管婴儿专家临床实践表明，在多颗卵泡直径大小达到成熟指标，另一些卵泡发育趋于成熟时注射破卵针(HCG或Lupron)，于36小时后取卵可尽可能多地获取成熟度高、发育潜能最好的卵子，避免因过于成熟或发育不成熟导致卵子无畏流失。至于如何精确把控最佳取卵时机，这得靠专家根据技术水平和临床经验做出准确判断。

2、对取卵手术的操控

取卵是在B超监测下，医生通过阴道穿刺术用一根细穿刺针(塑料针头)经盆腔至卵巢依次抽吸左右卵巢内的成熟卵泡，将卵泡液吸入试管内，继而在显微镜下找寻卵子的过程。在此期间，专家若在取卵操作、对成熟卵子的掌控、卵泡内有无卵子的评估等各方面都能精益求精，将对卵子的人为损耗降到最低，也能提高获卵数，为试管成功创造更大可能性。