试管的成功率因人而异。同一个医生,排卵过程,用来培育胚胎的设备,以及操作者可能因患者而有非常不同的成功率。最大的原因是每个人的身体状况不同。
夫妻关系双方的很多影响因素会导致试管不成功:女方的年龄、卵巢主要功能、卵子成熟度、子宫进行环境等,男方的精子活跃度、畸形率等,以及人类胚胎在移植前的发育发展状态和发育研究潜能。
影响试管婴儿成功率的因素:
一、女性年龄因素
年龄是决定试管成功与否的一个重要因素。随着年龄的增长,卵巢功能趋于衰退,衰老的迹象是不可逆转的: 卵巢衰退,卵子功能随之下降,卵子的质量自然就下降。一般而言,21至30岁年龄组的体外人工受精移植成功率约为60% ,30至35岁年龄组约为45% 至50% ,而35岁以上,卵巢储备功能减退,卵母细胞质量改变,卵子品质开始老化,从而导致无胚胎移植可能,试管婴儿的成功率仅剩40%-45%水平左右,超过40岁以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生孩子是两个人的事。男性精子的数量和活性直观上取决于卵子的受精情况。如果每cc精液精子数小于1000万,或者活性小于30%,建议做试管婴儿。如果每cc少于一百万或者少于10%的活率,就需要ICSI(单精子注射)试管婴儿,也就是我们常说的第二代试管婴儿。
三、子宫因素
子宫是胚胎着床的地方,如果通过内膜厚度选择适宜、血流可以丰富而且细胞分裂良好,会增加以及胚胎着床率,反之,如果内膜厚度太薄、血流畺不足、荷尔蒙分泌能力缺乏的子宫内膜,胚胎就不那么容易着床,甚至会更加容易学习生化妊娠。另外如果合并宫腔病变的患者试管婴儿的成功率也较低,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、既往研究手术或炎症(结核最常见)导致对于子宫内膜损伤,都可以直接影响胚胎着床。
四、胚胎因素
胚胎的品质,是试管婴儿成功率的重要影响因素,好的胚胎容易获得成功,胚胎质量不好的着床相对较难。好的胚胎来自于好的卵子、好的精子发生以及稳定的实验室培养系统,所以在我们这一个层次发展来说,并不能单纯说移植越多的人胚胎成功率就越高。
五、心理素质
压力会导致内分泌紊乱。过度的神经紧张会导致子宫肌肉收缩,导致胚胎不能正常植入。因此,孕妇应该始终保持乐观的态度,不要担心得失,闲暇时可以看一些轻松、幽默的电影和电视剧。
六、胚胎植入手术
胚胎在体外培养后,将被移植回女性子宫。这个过程非常重要,将决定胚胎能否成功着床。胚胎着床成功后,女性要有足够的休息时间,补充足够的黄体酮。
胚胎植入时的子宫内环境,对于人类胚胎的着床十分具有重要。即便是年龄和卵巢功能很相似的人,在不同导致月经周期的子宫内环境也可能发展存在一个很大的不同。所以提高成功率是与每个人的具体实际情况息息相关的。
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