很多女性朋友因为不知道自己已经得了不孕症,备孕工作一拖再拖,最后不仅自身不孕,也错过了做试管婴儿助孕的黄金期。
女性朋友不可掉以轻心,必须对自己的身体状况有及时的认识。那么,什么是女性不孕症呢?
无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。不孕症分为原发性和继发性两大类,既往从未有过妊娠史,未避孕而从未妊娠
者为原发不孕;既往有过妊娠史,而后未避孕连续12个月未孕者为继发不孕。
(一)必查项目
1、生殖内分泌因素相关检查项目:主要有性激素、血糖、甲功等;
2、感染因素相关检查项目:主要有TORCH 、衣原体、白带常规及阴道微生态、淋球菌、HPV、TCT等;
3、生殖器官解剖相关检查项目:主要有阴道B超(或三维超声)等;
4、免疫因素相关必查检查项目: 主要有AcA、抗糖蛋白抗体、生殖免疫系列等;
5、常规检查项目:(血常规、尿常规、肝肾功、凝血、ABO血型及Rh血型、血沉、传 染病系列)简称IVF系列,心电图,胸片。
(二)选查项目:
1、免疫因素相关检查项目:主要有LA 、自身抗体系列、封闭抗体、NK、Treg等;
2、遗传因素相关检查项目:主要有女方染色体核型分析、NGS、流产绒毛或胚胎组织遗传学检测等;
3、血栓前状态相关检查项目:主要有叶酸代谢能力、同型半胱氨酸、蛋白S、蛋白C、抗凝血酶III、血小板聚集率、血栓弹力图、血凝系列等;
4、内分泌因素相关检查项目:糖耐量+胰岛素释放试验;
5、子宫内膜病变相关检查项目:月经来潮第二天子宫内膜活检;
6、宫颈癌筛查检查项目:阴道镜检查必要时宫颈活检;
7、结核因素相关检查项目:抗结核抗体、结核DNA、胸部CT、T-SPOT;
8、生殖器官解剖相关检查项目:宫腔镜检查;
9、输卵管检查:子宫输卵管造影、B超超声造影、注水腹腔镜检查。
(三)检查注意事项
1、月经来潮第二天及者月经干净3-7天最佳,其它时间非月经期亦可;
2、阴道分泌物检查采集标本前24小时内禁止性生活、阴道检查、阴道灌洗及用药;
3、传染病系列要求为我院检查单,其余项目可当地三甲医院检查。阴道B超及精液都可以在当地查,可以作为参考,至我院后会复查一次;
4、输卵管检查需要陪人,检查时间月经干净3-7天不同房,周内均可以做;
5、宫腔镜检查无需陪人,我中心绝大部分情况允许者目前采用“非接触式宫腔镜检查”,故无需麻醉,没有额外收费;
6、另外男方精液检查要求禁欲2-7天。
检查原则“男女同查,男士可优先”。因男方精液检查属于无创检查,如一旦男方精液严重异常,则女方无需检查输卵管,避免过度检查。
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