高龄女性能否做泰国试管婴儿技术

　　高龄女性能否做泰国试管婴儿技术？随着二胎政策的放开，高龄不孕妇女逐渐成为辅助生殖技术的主流。评价卵巢功能及储备功能，预测促排卵反应，已成为临床研究的热点。除传统指标外，年龄.窦卵泡排出率于2011年在欧洲推出了一种新的卵泡输出率(FORT)评价公式，临床研究已证实，该评价系统能很好地预测促排卵期卵巢反应及临床结局。

高龄女性能否做泰国试管婴儿技术

　　由于二胎政策的放开，高龄女性有生育需要的人数不断增加，据统计，符合二胎政策的女性达到了35岁以上。2009年至2013年，美国疾病控制和预防中心的辅助生殖技术数据还显示，年龄>35岁的患者所占比例均大于35岁，且近几年年龄>35岁的患者所占比例呈上升趋势。

怎样界定高龄生育？

　　一般高龄生育女性是指年龄大于35岁的妇女，也有不少临床研究，把年龄在38岁以上的女性划分为高龄女性，目前在临床上已普遍接受35岁以上的生育为高龄。

　　由于老年妇女辅助生殖技术(ART)治疗的结局不理想，因此，缩短“怀孕(TTP)”尤为重要。大于35岁、连续6个月或更短时间试图怀孕失败的孕妇被推荐进行积极的评估和治疗；尤其是年龄大于40岁的患者，当有生育需要时，应立即进行积极的生育评估和治疗。

　　年龄较大的患者进行生育能力评估主要包括卵巢储备的评估。常见的卵巢储备功能评价指标有：

　　1.年龄；

　　2.生物化学指标

　　基本FSH水平.FSH/LH.E2水平，抑制剂B.抗苗勒管激素(AMH)；

　　3.成像指标：

　　窦卵泡数目（AFC）.卵巢体积。

　　毛囊输出率(FORT)的临床价值。

　　这一定义于2011年欧洲生殖与胚胎学年会上提出：HCG注射年龄为16~22毫米的成熟卵泡数量与基窦卵泡(直径3~8毫米)的数量之比。

　　这项前瞻性研究包括了322名25~43岁IVF-ET周期内控制性超排卵的病人。检验有无窦卵泡对FSH的反应性可由卵泡输出率(FORT)来反映，并与生殖能力相关。发现随FORT升高，受精率及受精卵数目逐渐增加，临床妊娠率.持续妊娠及胚胎植入率逐渐升高。妊娠期妇女FORT为54.4%，明显高于未妊娠组FORT47.2%(P<0.001)。

　　另外一项研究采用了IVF/ICSI治疗的1643个周期，患者年龄在23~44岁，其中1503例为非多囊卵巢综合征(PCOS)患者。在IVF/胞浆内单精子注射(ICSI)周期研究了卵泡输出率对评估患者卵巢活性和预测妊娠结局的价值。研究结果表明：对于非PCOS患者，优质胚胎率随FORT升高而明显增加，FORT高组可获得良好的妊娠结局。

　　FORT能较好地反映FSH对窦性卵泡产生的影响，为界定卵巢“低反应”提供了一个新的研究视角。FORT还提出了对“卵巢反应不良”概念的再认识。

　　回顾性队列研究包括了2004-2011年美国181,536例新鲜移植试管婴儿周期。70%的循环被诊断为卵巢储备不足，未出现低反应(博洛尼亚低反应标准)。若病人在进入周期之前被诊断为卵巢储备不足(博洛尼亚低反应标准)，只有30.8%的机率发生低反应。由此，FORT是一种独立的、目前唯一的临床指标，可以作为判断卵泡整体健康水平的一项临床指标，可以作为判断卵巢反应的客观指标。

　　FORT是一种更好的评估卵巢潜能异质性的方法.更客观的指标，它能更好地指导制定个体化.有效.温和.安全的促排卵计划，从而增加获卵数，提高怀孕率。FORT不受某些常规卵巢储备评估指标的影响，可作为判断FSH反应性和繁殖能力的指标。如果大家还有其他问题，欢迎免费咨询【睿果国际在线客服】或拨打400-623-9989，我们会有专业的医疗专家为您服务！！！